Sangramento anal: quando procurar um médico

Todo sangramento anal é hemorroida?

Não. A doença hemorroidária é a causa mais comum de sangue vivo ao evacuar, e está longe de ser a única. Fissura anal, pólipos, doença inflamatória intestinal, doença diverticular e câncer colorretal produzem sangramento parecido. O exame proctológico separa as causas, e a colonoscopia confirma quando há indicação.

Quais sinais indicam procurar um coloproctologista?

Procure avaliação diante de sangramento que se repete por mais de duas semanas, sangue escuro ou misturado às fezes, mudança persistente do hábito intestinal, fezes mais finas, anemia sem explicação, perda de peso não intencional ou histórico familiar de câncer colorretal. Nenhum desses sinais confirma diagnóstico sozinho.

• Sangramento recorrente por mais de duas semanas.
• Sangue escuro, em coágulos ou misturado às fezes.
• Mudança do hábito intestinal que persiste por mais de quatro semanas.
• Anemia identificada em exame de sangue sem causa aparente.
• Parente de primeiro grau com câncer colorretal.

Qual a diferença entre sangue vivo e sangue escuro nas fezes?

A cor sugere a altura do sangramento. Sangue vermelho vivo, no papel ou por cima das fezes, costuma vir do canal anal ou do reto. Sangue escuro, misturado às fezes ou com aspecto de borra de café, aponta para origem mais alta no tubo digestivo. Os dois merecem investigação.

Quais exames o médico costuma solicitar?

A avaliação começa pelo exame proctológico em consultório, que inclui inspeção, toque retal e, quando indicado, anuscopia. A colonoscopia entra para investigar o cólon inteiro, identificar pólipos e coletar biópsia. Em quadros específicos, o médico solicita exames de imagem e exames laboratoriais complementares.