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Dr. Felipe Pereira Gomes, coloproctologista em Blumenau e Indaial
Tratamentos · Coloproctologia

Cirurgia de fístula anal em Blumenau e Indaial

Mãos segurando um modelo ilustrativo do intestino grosso e do canal anal
Resposta rápida

A fístula anorretal é um trajeto entre o canal anal e a pele ao redor do ânus. Ela costuma aparecer depois de um abscesso perianal drenado. O tratamento é cirúrgico, e a técnica muda conforme o quanto o trajeto envolve o músculo esfíncter.

Revisão técnica: Dr. Felipe Pereira Gomes, Médico · CRM-SC 22238 · Cirurgia Geral RQE 20486 · Coloproctologia RQE 21064.
Atualizado em .

O que é fístula anal?

Fístula anorretal é um túnel revestido de tecido que liga o interior do canal anal à pele perianal. Na maioria dos casos, a origem está na infecção de uma glândula anal, que forma um abscesso. Drenado o abscesso, o trajeto pode permanecer aberto e drenar secreção de forma intermitente.

Fístula anal tem cura sem cirurgia?

Não. O trajeto já está formado e revestido, e por isso não fecha com medicação nem sozinho. Antibiótico e drenagem resolvem o abscesso agudo, mas não a fístula que costuma sobrar depois dele. O tratamento definitivo é cirúrgico e a técnica é escolhida caso a caso.

Por que a escolha da técnica cirúrgica importa?

Porque o trajeto pode atravessar o músculo esfíncter, responsável pela continência. Quanto mais músculo envolvido, maior o cuidado necessário para tratar a fístula preservando a função. Essa avaliação define a técnica e às vezes exige mais de um tempo cirúrgico, com uso de sedenho no intervalo.

O que o cirurgião avalia antes de indicar a técnica

  • Altura e trajeto da fístula em relação ao esfíncter.
  • Se é o primeiro episódio ou uma recidiva.
  • Presença de doença de Crohn ou outra doença inflamatória intestinal associada.
  • Continência prévia do paciente e cirurgias anteriores na região.
Dúvidas de quem procura

Perguntas frequentes sobre fístula anal

Fístula anal tem cura sem cirurgia?

Não. A fístula anorretal é um trajeto já formado entre o canal anal e a pele perianal e não fecha sozinha nem com medicação. O tratamento é cirúrgico, e a técnica varia conforme o trajeto e o quanto ele envolve o músculo esfíncter.

Abscesso anal sempre vira fístula?

Não sempre. Parte dos abscessos perianais drenados resolve sem deixar trajeto. Em uma parcela relevante dos casos, porém, a fístula aparece nas semanas ou meses seguintes, com saída intermitente de secreção pela pele ao redor do ânus.

Fístula anal pode voltar depois da cirurgia?

Pode. A recidiva acontece principalmente em trajetos complexos, em fístulas altas e em pacientes com doença de Crohn. O acompanhamento no pós-operatório existe justamente para identificar cedo qualquer sinal de retorno.

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